Psicóloga Sp - Atende convênio?

Psicóloga sp Maristela Vallim Botari 

CRP-SP 06-121677.

Atende convênio? Não, eu não atendo convênios.

Porém, 

Para contornar esses obstáculos, eu oriento a todos(as) informa sobre a opção de reembolso para as consultas realizadas em meu consultório particular, proporcionando aos clientes uma alternativa acessível e flexível para receber suporte psicológico de qualidade.

Informações Sobre Reembolso de Consultas Psicológicas.

O reembolso da consulta psicológica consiste na restituição do valor despendido em honorários para a psicóloga. 

O reembolso das consultas particulares em todas as áreas da Saúde suplementar é um processo pelo qual o beneficiário paga inicialmente pela consulta, posteriormente, solicita o ressarcimento do valor gasto ao Planos de Saúde. 

Isso permite que os usuários escolham profissionais ou estabelecimentos não credenciados pelo plano, superando limitações geográficas ou de agenda.

Ao efetuar o pagamento diretamente ao prestador de serviços, o beneficiário pode apresentar os comprovantes e documentação necessária à operadora do plano de saúde. 

Após análise e aprovação, a operadora reembolsa parcial ou integralmente o valor despendido, conforme os termos e condições estabelecidos no contrato do plano de saúde. 

Essa modalidade oferece maior flexibilidade na escolha de profissionais de saúde, proporcionando uma alternativa acessível e conveniente aos beneficiários.

Psicologa convenio por reembolso - Orientações relevantes

Antes de agendar a 1ª consulta com psicóloga, é sempre recomendado aos pacientes que entrem em contato com seu convênio para garantir que têm direito ao reembolso. 

Além disso, sugere-se que realizem uma simulação, uma vez que o valor reembolsado pode ser parcial.

Psicóloga convênio: Como obter reembolso.

Psicóga SP Maristela orienta: Siga os procedimentos para conseguir seu reembolso

Antes da consulta:

1. Verificar se teu convênio disponibiliza reembolso para consultas com psicóloga.

2. Em caso afirmativo, checar os documentos exigidos. Geralmente, alguns convênios pedem, por exemplo: 

"O beneficiário escolhe o prestador de seu interesse e paga pelo serviço utilizado. Depois, solicita a quem prestou o atendimento médico a documentação necessária e apresenta à Seguradora para reembolso, o qual será feito de acordo com os limites estabelecidos pelo seguro"

Fonte: Convênio Bradesco Saúde

A documentação necessária geralmente refere-se à: Recibo da Psicóloga, com assinatura digital válida, comprovante de pagamento, e em alguns casos, pedido médico.

Verifique com o seu convênio qual a documentação necessária.

Por razões de segurança, neste consultório os recibos seguem este padrão:

1. Os recibos são emitidos no valor exato da consulta.

2. São emitidos sempre após o pagamento.

3. Mostram a data, hora e duração do atendimento.

4. Possuem assinatura digital certificada pelo Governo Brasileiro (GOV.BR)

5. Incluem o CPF e o CRP da Psicóloga, endereco e telefone para contato.

6. Estão abertos para conferência pelo seu plano de saúde. Em alguns casos, esta medida visa reduzir fraudes de reembolso, portanto, a psicóloga está disponível para confirmar a autenticidade do recibo junto aos convênios de saúde.

Práticas adotadas para reembolso:

É crucial ressaltar que a relação contratual entre você e sua seguradora é independente da nossa relação profissional. 

O reembolso está sujeito às políticas e procedimentos de seu plano de saúde, e minha prática profissional não interfere nesse processo. Isso significa que não há qualquer forma de contato direto entre a psicóloga e o convênio, exceto para validá-lo em casos necessários.

Observações relevantes sobre Psicoterapia por convênio.

No que diz respeito ao reembolso de consultas psicológicas, a ANS determina que os planos de saúde devem oferecer essa opção aos seus beneficiários, desde que o profissional seja escolhido pelo próprio paciente e atenda aos critérios estabelecidos pela ANS. 

Benefícios das Consultas Psicológicas por reembolso.

Fazer psicoterapia utilizando o convênio médico pode trazer diversos benefícios para as pessoas que buscam por atendimento psicológico. 

Além de contar com o auxílio de uma psicóloga experiente, o paciente pode ter acesso ao serviço sem precisar arcar com o valor integral das sessões, uma vez que o plano de saúde cobre uma parte ou a totalidade do custo.

Esse acesso facilitado à psicoterapia pode ser especialmente importante em momentos de crise ou de dificuldade emocional, em que é fundamental buscar ajuda profissional para superar os desafios. 

A terapia pode ajudar a desenvolver habilidades de autoconhecimento, gerenciamento emocional e resolução de problemas, melhorando a qualidade de vida e promovendo o bem-estar físico e mental.

Outro ponto positivo de utilizar o convênio médico para fazer psicoterapia é a possibilidade de escolher entre uma ampla rede de psicólogos disponíveis perto de você.

Dessa forma, é possível encontrar um psicólogo que atenda às suas necessidades específicas e com o qual se sinta à vontade para compartilhar seus problemas e angústias.

Vale ressaltar que a cobertura de psicoterapia pelos planos de saúde é um direito garantido pela legislação brasileira e regulamentado pela ANS. 

Assim, se você possui um plano de saúde que oferece cobertura para consultas com psicólogos, é importante buscar esse serviço quando sentir a necessidade de cuidar da sua saúde mental e emocional.

Em resumo, fazer psicoterapia pelo convênio médico pode ser uma excelente opção para quem busca por atendimento psicológico de qualidade, sem precisar se preocupar com o custo integral das sessões. 

Além disso, a terapia pode trazer inúmeros benefícios para a saúde mental e emocional, melhorando a qualidade de vida e promovendo o bem-estar.

Qual o valor do reembolso da consulta Psicológica pelo plano de saúde?

Os valores a serem reembolsados podem variar de acordo com o plano contratado e as regras estabelecidas pela operadora.

Por isso, é importante verificar as condições do seu contrato para entender as regras de reembolso para consultas com psicólogos.

Tem limite de sessões?

É importante ressaltar que a ANS não estabelece um número mínimo de sessões de terapia que devem ser cobertas pelos planos de saúde a cada ano.

É importante verificar as regras e procedimentos específicos da operadora para solicitação de reembolso. 

Algumas operadoras podem exigir o preenchimento de formulários específicos ou a apresentação de documentos adicionais.

É importante estar atento às regras e procedimentos estabelecidos pela operadora do plano e pelo órgão regulador para garantir o acesso a esse benefício.

Perguntas frequentes sobre Reembolso de Consultas com Psicóloga.

Como funciona o reembolso:

Se você possui um plano de saúde ou seguro que oferece reembolso para consultas psicológicas realizadas com profissionais de sua escolha, estou à disposição para fornecer toda a documentação necessária para esse processo.

É fundamental que você entre em contato com sua seguradora para entender os detalhes de sua cobertura e as condições para o reembolso.

Qual o valor do reembolso da Sessão com a Psicóloga?

Para saber o Valor exato consulte a tabela de valores de Reembolso de convênio, disponível no site da sua operadora.

Quantas sessões com Psicólóga podem ser reembolsadas por ano?

Informe-se com sua operadora sobre a isto.

De acordo com o Conselho Federal de Psicologia:

"No momento do contrato, é importante que a(o) beneficiária(o) esteja ciente das restrições impostas pela ANS e/ou Operadora e, ainda, que a(o) profissional avalie se o número de sessões será suficiente. 

Caso não contemple a necessidade de atendimento, dar a devida ciência à(ao) interessada(o). 

E, ainda, quando a necessidade de continuidade se apresentar durante ou após o término das sessões cobertas, a(o) psicóloga(o) deve solicitar à Operadora a extensão da cobertura, encaminhando relatório com a devida justificativa." (CFP, 2019)

Precisa de encaminhamento Médico para passar no Psicólogo?

Não é necessário encaminhamento médico para agendar sua consulta com a psicóloga sp. Basta marcar sua consulta e comparecer.

Caso a agenda não atenda suas necessidades, você pode entrar em contato direto pelo whatsapp (11) 95091-1931 indicando a melhor faixa de horário. 

Faremos o possível para encaixar você o mais breve possível.

Preciso de encaminhamento Médico para conseguir reembolso?

Geralmente é necessário um encaminhamento médico para obter reembolso do plano de saúde, mas não se preocupe, não é nada complicado. 

Basta pedir ao seu médico de confiança que forneça o encaminhamento quando você solicitar. Isso é bastante comum e não deve ser um problema.

Quanto tempo dura uma sessão com Psicóloga?

Neste consultório, as consultas têm uma duração padrão de até 50 minutos.

Não há uma determinação específica sobre a duração mínima dos atendimentos psicológicos nas Resoluções do Conselho Federal de Psicologia. 

Referências

Conselho Federal de Psicologia. GUIA DE ORIENTAÇÃO: PSICOLOGIA E SAÚDE SUPLEMENTAR,1.ª Edição Brasília, Setembro/2019.

Conselho Federal de Psicologia. Planos de saúde não podem mais limitar psicoterapia. Online [Acesso] em 05-09-2022. https://site.cfp.org.br/planos-de-saude-nao-podem-mais-limitar-psicoterapia/

Guia de Orientação – Psicologia e Planos de Saúde - https://crppr.org.br/guia-de-orientacao-psicologia-e-planos-de-saude/

Guia de orientação : psicologia e saúde suplementar / Conselho Federal de Psicologia, Conselhos Regionais de Psicologia e Centro de Referência Técnica em Psicologia e Políticas Públicas.  1. ed.  Brasília : CFP, 2019. 33 p.; 21 cm

Caderno Temático Psicologia e Saúde Suplementar (CREPOP/SC; CRP-SC)

Saiba mais sobre  o direito ao Reembolso

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