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Reembolso de Psicóloga pelo Convênio Médico

Psicologa convenio por reembolso: 

Se você possui um plano de saúde que oferece reembolso para consultas com psicólogos, é importante buscar entrar em contato com a sua operadora de Saúde e obter mais informações.

Informações para quem pretende solicitar o reembolso das consultas com a Psicóloga sp Maristela Vallim Botari CRP-SP 06-121677,  Psicóloga Clínica presencial na Bela Vista, SP ou terapia Online

Saiba mais sobre a Psicóloga SP

Orienta: Como solicitar o reembolso de Psicoterapia pelo Convênio

Psicologa convenio por reembolso: 

Eu atendo apenas em consultas particulares, no entanto, é muito frequente que as  muitas pessoas me procurem para saber se aceito convênios.

Sou uma psicóloga comprometida em proporcionar a melhor assistência psicológica possível a todos os indivíduos que buscam meu auxílio.

Reconheço da jornada pelo bem-estar mental e, nem sempre é possível consultar um psicólogo credenciado pelo seu convênio.

Fatores como distância, deslocamento e dificuldade de conciliar horário pode fazer com que as pessoas não consigam ser atendidas pelo psicólogo credenciado pelo convênio.

Nesse sentido, gostaria de informar sobre a possibilidade de reembolso para as consultas psicológicas realizadas em meu consultório.

O que é o reembolso da consulta Psicológica?

É a devolução do valor gastos com honorários da Psicóloga.

Você paga a consulta diretamente para a Psicóloga, e se for o caso, o convênio pode te reembolsar o valor gasto na consulta psicológica.

Informações Sobre Reembolso de Consultas Psicológicas.

O reembolso das consultas médicas, psicológicas e de todas as áreas da Saúde suplementar já é uma realidade no Brasil desde 2011.


E desde então vem aumentando, as buscas por Planos de Saúde e consultas psicológicas por convênio estão aumentando.

Alguns dos meus pacientes que recebem reembolso da consulta psicológica pelo plano de saúde, sem grandes burocracias.

Eu atendo apenas em consultas particulares, no entanto, é muito frequente que as  muitas pessoas me procurem para saber se aceito convênios.

Por isso, entendo que seja justo informar às pessoas sobre a possibilidade de conseguir Psicóloga por meio do convênio via reembolso 

Mas o reembolso das consultas psicológicas pelo convênio garante que eles recebam tratamento com o terapeuta de sua escolha.

Antes de agendar consulta de terapia comigo,  sempre recomendo aos pacientes que entrem em contato com o seu convênio para garantir que têm direito ao reembolso e que façam uma simulação, uma vez que o valor reembolsado pode ser parcial.

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E que possa atender suas demandas de maneira profissional e empática.
Caso deseje agendar uma consulta neste cons

Psicóloga convênio Como obter reembolso.

Estou comprometida em colaborar da melhor maneira possível para garantir que você tenha acesso à assistência psicológica, por isso sugiro que para conseguir o reembolso,

Siga os procedimentos para conseguir seu reembolso

Psicologa convenio reembolso


O beneficiário deve seguir alguns procedimentos, tais como:

1 . Procurar um Psicólogo que atenda por reembolso pelo seu convênio, por exemplo, digite na busca: "Psicóloga convênio x, perto de mim"

2 - Escolha o Psicólogo ou Psicóloga Adequada ao seu caso. Saiba como escolher bons psicólogos.

3 - Realizar a consulta e pagar o valor diretamente ao psicólogo.

4 - Para solicitar o reembolso de consultas psicológicas, é necessário que o paciente tenha em mãos as notas fiscais ou recibos das sessões e comprovante de pagamento.

Apresente-os a nota fiscal ou recibo da consulta, junto com o formulário de solicitação de reembolso, disponível no site do de atendimento da operadora.

Caso escolha a Psicóga SP Maristela:

1. No primeiro atendimento é emitida uma prévia de Reembolso, e após o pagamento das sessões é emitido um recibo, devidamente datado e assinado digitalmente. 

Por razões de segurança, neste consultório, recibos carimbados de outra forma não são emitidos.


Práticas adotadas para reembolso:

O cliente deve apresentar este recibo para sua operadora de saúde e seguir instruçōes, que variam de acordo com as cláusulas contratuais.


É importante destacar que a relação contratual entre você e sua seguradora é independente da nossa relação profissional. 

O reembolso está sujeito às políticas e procedimentos de seu plano de saúde, e minha prática profissional não interfere nesse processo. 

Isto significa que não há qualquer forma de contato entre a psicóloga e o convênio.

Nos limitamos a emitir uma prévia (quando solicitado) e o recibo. 

Todos os trâmites junto à operadora do plano de saúde são realizados pelo cliente.

Compreendendo as Políticas de reembolso

As política de reembolso pode variar de um convênio para outro.

Alguns convênios oferecem reembolso independentemente da escolha do profissional, permitindo que o paciente tenha a liberdade de consultar o profissional de sua preferência.

Nesse caso, pode ser possível simular o valor do reembolso.

Obter o reembolso não é geralmente complicado, pois a maioria dos planos de saúde disponibiliza aplicativos onde o paciente pode solicitar o reembolso e enviar os documentos necessários.

Assim, os pacientes podem escolher fazer a sua psicoterapia com o profissional de sua preferência! 💙

Observações relevantes sobre Psicoterapia por convênio.

No que diz respeito ao reembolso de consultas psicológicas, a ANS determina que os planos de saúde devem oferecer essa opção aos seus beneficiários, desde que o profissional seja escolhido pelo próprio paciente e atenda aos critérios estabelecidos pela ANS. 

Benefícios das Consultas Psicológicas por reembolso.

Fazer psicoterapia utilizando o convênio médico pode trazer diversos benefícios para as pessoas que buscam por atendimento psicológico. 

Além de contar com o auxílio de um profissional qualificado e experiente, o paciente pode ter acesso ao serviço sem precisar arcar com o valor integral das sessões, uma vez que o plano de saúde cobre uma parte ou a totalidade do custo.

Esse acesso facilitado à psicoterapia pode ser especialmente importante em momentos de crise ou de dificuldade emocional, em que é fundamental buscar ajuda profissional para superar os desafios. 

A terapia pode ajudar a desenvolver habilidades de autoconhecimento, gerenciamento emocional e resolução de problemas, melhorando a qualidade de vida e promovendo o bem-estar físico e mental.

Outro ponto positivo de utilizar o convênio médico para fazer psicoterapia é a possibilidade de escolher entre uma ampla rede de psicólogos disponíveis perto de você.

Dessa forma, é possível encontrar um psicólogo que atenda às suas necessidades específicas e com o qual se sinta à vontade para compartilhar seus problemas e angústias.

Vale ressaltar que a cobertura de psicoterapia pelos planos de saúde é um direito garantido pela legislação brasileira e regulamentado pela ANS. 

Assim, se você possui um plano de saúde que oferece cobertura para consultas com psicólogos, é importante buscar esse serviço quando sentir a necessidade de cuidar da sua saúde mental e emocional.

Em resumo, fazer psicoterapia pelo convênio médico pode ser uma excelente opção para quem busca por atendimento psicológico de qualidade, sem precisar se preocupar com o custo integral das sessões. 

Além disso, a terapia pode trazer inúmeros benefícios para a saúde mental e emocional, melhorando a qualidade de vida e promovendo o bem-estar.


Qual o valor do reembolso da consulta Psicológica pelo plano de saúde?

Os valores a serem reembolsados podem variar de acordo com o plano contratado e as regras estabelecidas pela operadora.

Por isso, é importante verificar as condições do seu contrato para entender as regras de reembolso para consultas com psicólogos.

Tem limite de sessões?

É importante ressaltar que a ANS não estabelece um número mínimo de sessões de terapia que devem ser cobertas pelos planos de saúde a cada ano.

É importante verificar as regras e procedimentos específicos da operadora para solicitação de reembolso. 

Algumas operadoras podem exigir o preenchimento de formulários específicos ou a apresentação de documentos adicionais.

É importante estar atento às regras e procedimentos estabelecidos pela operadora do plano e pelo órgão regulador para garantir o acesso a esse benefício.

Perguntas frequentes sobre Reembolso de Consultas com Psicóloga.

Como funciona o reembolso:

Se você possui um plano de saúde ou seguro que oferece reembolso para consultas psicológicas realizadas com profissionais de sua escolha, estou à disposição para fornecer toda a documentação necessária para esse processo.


É fundamental que você entre em contato com sua seguradora para entender os detalhes de sua cobertura e as condições para o reembolso.

Qual o valor do reembolso da Sessão com a Psicóloga?


Para saber o Valor exato consulte a tabela de valores de Reembolso de convênio, disponível no site da sua operadora.

Quantas sessões com Psicólóga podem ser reembolsadas por ano?


Informe-se com sua operadora sobre a isto.


De acordo com o Conselho Federal de Psicologia:


"No momento do contrato, é importante que a(o) beneficiária(o) esteja ciente das restrições impostas pela ANS e/ou Operadora e, ainda, que a(o) profissional avalie se o número de sessões será suficiente. 

Caso não contemple a necessidade de atendimento, dar a devida ciência à(ao) interessada(o). 

E, ainda, quando a necessidade de continuidade se apresentar durante ou após o término das sessões cobertas, a(o) psicóloga(o) deve solicitar à Operadora a extensão da cobertura, encaminhando relatório com a devida justificativa." (CFP, 2019)

Precisa de encaminhamento Médico para passar no Psicólogo?


Não. Basta agendar sua consulta e vir.


Preciso de encaminhamento Médico para conseguir reembolso?


Confirme esta informação com sua operadora.

Quanto tempo dura uma sessão com Psicóloga?

Não está previsto em nenhuma Resolução do Conselho Federal de Psicologia um tempo mínimo de duração para os atendimentos psicológicos. 

A(O) profissional tem autonomia para estabelecer o tempo de atendimento decorrente da sessão, considerando para isso o que refere o Código de Ética Profissional da(o) psicóloga(o) (CFP, 2019).

Aqui, neste consultório, a consulta dura até 50 minutos.

Se você não tem um Plano de Saúde.


No Busque Plano de Saúde você pode simular um plano e ser atendido por consultores que vão encontrar os convênios que mais de adaptam a sua necessidade e te informarão sobre como conseguir o reembolso das consultas psicológicas.

Conclusão

Em resumo, o reembolso de consultas psicológicas é um direito garantido aos beneficiários de planos de saúde regulamentados pela ANS. 


Referências



Conselho Federal de Psicologia. GUIA DE ORIENTAÇÃO: PSICOLOGIA E SAÚDE SUPLEMENTAR,1.ª Edição Brasília, Setembro/2019.


Conselho Federal de Psicologia. Planos de saúde não podem mais limitar psicoterapia. Online [Acesso] em 05-09-2022. https://site.cfp.org.br/planos-de-saude-nao-podem-mais-limitar-psicoterapia/


Conselho Federal de Psicologia. 


GUIA DE ORIENTAÇÃO: PSICOLOGIA E SAÚDE SUPLEMENTAR,

1.ª Edição Brasília, Setembro/2019. Conselho Federal de Psicologia. 

Planos de saúde não podem mais limitar psicoterapia. Online [Acesso] em 05-09-2022. 

https://site.cfp.org.br/planos-de-saude-nao-podem-mais-limitar-psicoterapia/


Guia de Orientação – Psicologia e Planos de Saúde - https://crppr.org.br/guia-de-orientacao-psicologia-e-planos-de-saude/

Leis e Resoluções Relacionadas

O Reembolso foi uma iniciativa da ANS, ajustando-se à Livre escolha. para que o cliente seja livre para escolher o Psicólogo que melhor se ajuste às suas necessidades de ajuda emocional, em um consultório perto ou através de terapia online.


A Lei nº 9.656/98 é responsável por regulamentar os contratos de cobertura de custos de assistência médico-hospitalar, popularmente conhecidos como planos de saúde. 


Resolução CFP nº 010/05– aprova o Código de Ética Profissional do Psicólogo
Resolução CFP nº 006/2019 – institui regras para a elaboração de documentos escritos produzidos pela(o) psicóloga(o) no exercício profissional e revoga a Resolução CFP nº 15/1996, a Resolução CFP nº 07/2003 e a Resolução CFP nº 04/2019 – comentada
Resolução Normativa – RN nº 465 de 24 de fevereiro de 2021 – atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde que estabelece a cobertura assistencial obrigatória a ser garantida nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 1999 e naqueles adaptados conforme previsto no artigo 35 da Lei n.º 9.656, de 3 de junho de 1998; fixa as diretrizes de atenção à saúde; e revoga a Resolução Normativa – RN nº 428, de 7 de novembro de 2017, a Resolução Normativa – RN n.º 453, de 12 de março de 2020, a Resolução Normativa – RN nº 457, de 28 de maio de 2020 e a RN n.º 460, de 13 de agosto de 2020
Portaria nº 1.820, de 13 de agosto de 2009 – dispõe sobre os direitos e deveres das(os) usuárias(os) da saúde
Resolução Normativa – RN nº 363, de 11 de dezembro de 2014 – dispõe sobre as regras para celebração dos contratos escritos firmados entre as operadoras de planos de assistência à saúde e as(os) prestadoras(es) de serviços de atenção à saúde e dá outras providências
Resolução ANS nº 465/2021 – atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde que estabelece a cobertura assistencial obrigatória a ser garantida nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 1999
Lei nº 9.961 de 28 de janeiro de 2000 – cria a Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS e dá outras providências






Notas Técnicas e outros documentos sobre o tema


Nota Técnica CRP-PR 005-2018 – orienta as(os) Psicólogas sobre autonomia profissional
Nota Técnica CRP-PR 003-2019 – orienta as(os) profissionais de Psicologia na atuação em saúde suplementar, com o objetivo de oferecer orientações a respeito dos aspectos éticos, técnicos e regulatórios concernentes à relação estabelecida com as operadoras de planos de saúde
Guia de orientação : psicologia e saúde suplementar / Conselho Federal de Psicologia, Conselhos Regionais de Psicologia e Centro de Referência Técnica em Psicologia e Políticas Públicas. —— 1. ed. —— Brasília : CFP, 2019. 33 p.; 21 cm
Conselho Federal de Psicologia, Regulação dos Serviços de Saúde Mental no Brasil – Brasília: CFP, 2013.



Para saber mais sobre Psicoterapia por convênio


O direito ao Reembolso


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