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Como pedir o reembolso das consultas pelo Convênio

agosto 07, 2026

 
Como pedir o reembolso das consultas pelo Convênio

Quando, por algum motivo,  o  atendimento psicológico fica  inviável pelo convênio, o paciente pode ter direito ao reembolso das sessões, conforme as regras previstas em contrato e pela própria ANS. 

Como pedir reembolso de consultas pelo convênio (resumido):

  1. Verifique seu plano
    • Confirme se há livre escolha/reembolso.
    • Veja limites (valor, sessões, prazos).
  2. Solicite os documentos ao profissional
    • Recibo ou nota fiscal com CPF/CNPJ, valor e data.
    • Recibo via Receita Saúde 
      • Documento emitido eletronicamente e vinculado ao CPF do paciente.
      • Facilita o reembolso e reduz risco de fraudes
      • Emissão obrigatória da parte do psicólogo.
    • Relatório/declaração de atendimento (se o convênio exigir).
    • CRP do psicólogo (para Psicologia).
  3. Preencha o pedido de reembolso
    • Pelo app/site do convênio ou formulário.
    • Anexe os documentos.
  4. Envie no prazo
    • Geralmente 30–90 dias após a consulta.
  5. Acompanhe
    • Análise em até 30 dias (média).
  6. Confira o valor
    • Pode ser parcial (tabela do plano).
  7. Se houver negativa
    • Solicite justificativa e reenvie.

 

É importante destacar que os valores e condições de reembolso variam conforme a operadora e o tipo de plano contratado. Por isso, recomenda-se sempre consultar diretamente o plano de saúde para obter informações atualizadas.

A cobertura para psicoterapia pelos planos de saúde

Primeiramente, é importante esclarecer que a psicoterapia faz parte do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que define a cobertura mínima obrigatória dos planos de saúde regulamentados.

Essa obrigatoriedade está prevista na Lei nº 9.656/1998 , conhecida como Lei dos Planos de Saúde, que estabelece os direitos dos beneficiários e os deveres das operadoras.

De acordo com a regulamentação vigente da ANS,  as sessões de psicologia estão incluídas no rol obrigatório, respeitando os critérios contratuais de cada plano, como:

  • rede credenciada disponível;
  • quantidade de sessões conforme diretrizes da ANS;
  • necessidade ou não de encaminhamento médico;
  • modalidade de atendimento (presencial ou online).

Para mais informações oficiais, consulte:

Caso você tenha dúvidas sobre psicoterapia, cobertura ou reembolso, o ideal é buscar orientação diretamente com sua operadora ou com um profissional habilitado, respeitando sempre as normas éticas da Psicologia.

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Psicologa Sp - Consultorio na Av. Paulista

Psicóloga sp
Maristela Vallim Botari
CRP-SP 06-121677

"Considero que somos mais do que a soma das partes, e meu trabalho consiste em ajudar o cliente a montar o quebra-cabeça da vida, juntando peças que aparentemente não fazem sentido separadamente."

Um espaço para ser escutado(a) do seu jeito

Sou Maristela Vallim Botari, psicóloga (CRP-SP 06/121677). Trabalho com Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) com acolhimento humanizado.

A abordagem está a serviço da pessoa, nunca o contrário.

Aqui você não é um rótulo, um número de prontuário ou um código de CID. Você é uma pessoa, com uma história que merece ser ouvida sem pressa e sem julgamentos.

Psicóloga SP: mais do que uma profissão, um encontro com o outro

Ser psicóloga é mais do que exercer uma profissão.

É dedicar uma parte de si à compreensão das pessoas, de suas histórias, de suas dores, de suas angústias, seus vazios e também de suas possibilidades.

É muito mais do que conhecer teorias, estudar comportamentos ou aprender diferentes técnicas.

É saber olhar para cada pessoa como alguém único, compreendendo que aquilo que funciona para uma história pode não fazer sentido para outra.

Ser psicóloga exige, muitas vezes, que nos coloquemos no lugar do outro, para ouvir seus relatos, não apenas com os ouvidos, mas com a sensibilidade. Isto é empatia.

Ser psicóloga é saber quando e como falar coisas agradáveis ou desagradáveis; quando calar, quando encaminhar e quando dizer não. Isso é acolhimento humanizado.

Ser psicóloga é propor orientações, acolhimentos e atividades que façam sentido para a pessoa e que possam contribuir para sua melhora. Isso é psicoeducação.

Ser psicóloga também é ouvir tudo, qualquer coisa, sem julgar, e guardar tudo isso a sete chaves. Isto é ética.

E talvez seja justamente aí que esteja uma das partes mais bonitas da psicologia: compreender que cada pessoa chega à terapia trazendo uma história que não pode ser resumida a um diagnóstico, a uma queixa ou a algumas palavras.

Às vezes, a pessoa chega cansada de tentar explicar o que sente.

Outras vezes, nem sabe exatamente o que está sentindo.

Sabe apenas que alguma coisa mudou, que perdeu o prazer pelas coisas, que está ansiosa, triste, irritada ou simplesmente exausta de sustentar tudo sozinha.

Há quem procure uma psicóloga em São Paulo porque deseja entender melhor seus relacionamentos.

Há quem esteja enfrentando dificuldades no trabalho, uma separação, uma fase de insegurança ou uma sensação persistente de não conseguir dar conta da própria vida.

E há também quem procure ajuda simplesmente porque percebeu que não quer continuar vivendo determinadas situações da mesma maneira.

A psicoterapia pode ser esse espaço de pausa.

Um lugar onde seja possível na terapia, organizar pensamentos, compreender sentimentos e olhar para algumas situações por outros ângulos.

A busca pela excelência na psicologia não se resume a seguir protocolos à risca ou dominar procedimentos técnicos. Embora o conhecimento científico seja essencial, a verdadeira excelência está na capacidade de aplicar esse conhecimento de forma inteligente e sensível às necessidades de cada paciente. Ela exige percepção, adaptabilidade e atenção às particularidades de cada história de vida.

Psicóloga SP - Presencial na Av. Paulista ou online, onde você estiver

Terapia presencial na Avenida Paulista, perto do Metrô Consolação, e terapia online para todo o Brasil. Nos dois formatos, o cuidado e o sigilo profissional são os mesmos. Você escolhe o que fizer mais sentido para a sua rotina e o seu momento.

Para quem é a terapia

Terapia Individual – para adultos cuidarem das emoções, das relações e do desenvolvimento pessoal.

Terapia de Casal – para reencontrar o diálogo, atravessar conflitos e entender o momento da relação.

Terapia para Adolescentes – escuta atenta para uma fase de muitas mudanças, respeitando a privacidade do jovem.

Terapia Infantil – acompanhamento cuidadoso, com orientação aos pais ou responsáveis.

Terapia para Idosos – acolhimento para as transições e questões próprias dessa etapa da vida.

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